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NOSOTROS

 
Unidad de Gestión Clínica de Hematología
"Todos estamos implicados en la consecución del fin último de nuestro servicio: ofrecer a nuestros pacientes la mejor atención posible" 
 
En la Unidad de Gestión Clínica de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Virgen del Rocío trabajamos más de 140 personas entre personal médico, de enfermería, auxiliar y administrativo; todos estamos implicados en la consecución del fin último de nuestro servicio, es decir, ofrecer a nuestros pacientes la mejor atención posible.
 
Hematología y Hemoterapia no ha dejado de crecer a lo largo de los últimos años, siendo en la actualidad uno de los servicios con mayor actividad del país. Hemos mantenido una estructura unitaria en la que se integran todos los aspectos que definen nuestra especialidad y ofertamos una cartera de servicios completa dentro de la Hematología. Además de una intensa actividad asistencial, tenemos un firme compromiso con la docencia y la investigación.
 
En relación con la docencia, además de los tres médicos internos residentes por año que se forman como especialistas, el servicio recibe numerosos residentes de otras especialidades  y centros que completan su formación en alguna de nuestras unidades de referencia.

En cuanto a la investigación, formamos parte del Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), disponiendo de un laboratorio propio en el que trabajan seis investigadores a tiempo completo, y con más de 10 proyectos de investigación financiados a través de iniciativa privada y de convocatorias públicas competitivas. Se consideran líneas prioritarias de trabajo el desarrollo de nuevas estrategias de terapia celular en el tratamiento de pacientes con hemopatías malignas, especialmente en el contexto del trasplante, y la identificación de nuevas dianas terapéuticas en pacientes con leucemias agudas y síndromes mielodisplásicos.

A estas tres actividades, asistencia, docencia e investigación, se asocia una cuarta: la gestión clínica, como actividad que  incluye a las anteriores y pretende la mejora continuada de las mismas desde una utilización eficiente de los recursos.

Nuestros valores generales para llevar a cabo nuestra misión son:
 
- El paciente, eje de nuestra actuación profesional
- La asistencia sanitaria pública, elemento cohesionador de nuestra sociedad
- La gestión eficiente, base de la sostenibilidad del sistema
- Una actividad asistencial de vanguardia, necesariamente ligada al análisis continuo de resultados, investigación y desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas
- La co-responsabilidad e implicación en la consecución de los objetivos de la unidad por parte de todos los miembros de la unidad, un valor indispensable

Nuestro trabajo diario se estructura en cuatro grandes áreas:

1. Hematología Clínica y Trasplante Hematopoyético

La Hematología Clínica comprende la prevención y la atención integral del paciente en régimen de hospitalización, consulta externa, hospital de día y atención urgente. Nuestra Unidad participa en  más de 50 ensayos clínicos, lo que nos permite ofrecer a  nuestros pacientes con hemopatías o coagulopatías una asistencia de vanguardia con acceso a nuevos fármacos no disponibles fuera de ensayos clínicos.

El Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos comprende la participación de todas las áreas de la Hematología y la Hemoterapia. Su realización requiere de de una estructura que incluye  Unidades de Trasplante (habitaciones de aislamiento), Banco de Sangre (para la extracción y conservación de los progenitores hematopoyéticos) y Hemoterapia, Hospital de Día y Consultas Externas, así como un intenso soporte del Laboratorio de Hematología, que nos permite disponer de complejos estudios biológicos.
Otras unidades del hospital colaboran en la atención de estos pacientes (Inmunología, Oncología Radioterápica, Neumología, Gastroenterología, Enfermedades Infecciosas). Se trata por tanto de una actividad de especial complejidad que requiere un abordaje multidisdiplinar. En el año 2010 se superó la cifra de 1.000 trasplantes hematopoyéticos y en la actualidad el centro realiza alrededor de 100 trasplantes anuales.

Mencionar que desde nuestro servicio se coordinan diversos ensayos clínicos de trasplante hematopoyético a nivel nacional y europeo, liderándose nuevas estrategias de tratamiento, como el uso de donantes haploidénticos mediante la manipulación in vitro de los linfocitos del donante con el fin de controlar la respuesta inmune postrasplante.

El complejo hospitalario Virgen del Rocío cuenta con un centro pediátrico altamente especializado en el que nuestro servicio cubre la atención hematológica de esta población. Al igual que en la atención a la población adulta, el Hospital Infantil cuenta con los servicios característicos de la hematología clínica para garantizar una atención integral al niño en régimen de hospitalización, consulta externa, hospital de día y urgencias. Asimismo, en este centro se realizan trasplante de progenitores hematopoyéticos, siendo la Unidad de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos Infantil una de las unidades de referencia nacional para  este tipo de tratamiento.

La colaboración de otros servicios del Hospital Infantil (Enfermedades Infecciosas y Cuidados Intensivos, entre otros) es fundamental para el control adecuado de estos pacientes.

2. Morfología y Biología Hematológica

En el Laboratorio de Morfología y Biología Hematológica se estudian la sangre periférica, la médula ósea, los órganos linfoides y otros líquidos orgánicos. Entre los procedimientos empleados se incluyen la citología y citoquímica, la citometría de flujo, la hibridación in situ y citogenética y la biología molecular; estas últimas, en colaboración con los servicios de Genética e Inmunología.

Destacar la participación de nuestro servicio a nivel europeo en la estandarización y optimización de los estudios de citometría de flujo, a través del consorcio 'Euroflow'.

3. Medicina  Transfusional e Inmunohematología

La actividad del Banco de Sangre comprende la manipulación de muestras de sangre periférica o médula ósea, así como la realización de estudios analíticos y procesos terapéuticos como la autotransfusión, la transfusión de hematíes, plaquetas, plasma y derivados plasmáticos, además del seguimiento de los pacientes y la hemovigilancia.  Asimismo, se ocupa de la obtención y manipulación de progenitores hematopoyéticos y de los recambios plasmáticos.

La Inmunohematología se ocupa de la detección de los antígenos de las células sanguíneas y de los correspondientes anticuerpos. En colaboración con Ginecología y Bioquímica, el servicio ha implantado desde hace años un sistema de detección de DNA fetal circulante en el suero de la madre para determinar el grupo sanguíneo fetal con el fin de estudiar y prevenir las complicaciones derivadas de la incompatibilidad materno-fetal.

En la actualidad, el Banco de Sangre está acreditado como Banco de Tejidos y participa en diversos ensayos clínicos de terapia celular.

4. Hemostasia y Trombosis

La Unidad de Coagulopatías y el Laboratorio de Coagulación permiten ofrecer una atención integral al paciente con hemorragias y con trombosis, tanto desde el punto de vista clínico como de laboratorio. Entre los procedimientos analíticos empleados se incluyen los estudios básicos en hemostasia, los estudios específicos de función plaquetaria, enfermedad de von Willebrand, hemofilias y otras coagulopatias congénitas o adquiridas, y los estudios de trombofilia y técnicas de biología molecular.

Los procedimientos clínicos comprenden el tratamiento de las diátesis hemorrágicas, el control del tratamiento anticoagulante, la  profilaxis y  el tratamiento de la enfermedad  tromboembólica  y el control del tratamiento trombolítico.

José Antonio Pérez Simón 
Director de la UGC de Hematología
Hospital Universitario Virgen del Rocío

Última actualización 12/12/2011