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 Actualizado a 8 de marzo de 2017

Información para el usuario

 

La especialidad de Radiodiagnóstico y sus competencias

El Ministerio de Sanidad y Consumo en la Orden SCO/634/2008, de 15 de febrero, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Radiodiagnóstico (BOE 10 de marzo de 2008), recoge en el punto 3, la definición de la especialidad y sus competencias.

Radiodiagnóstico es la especialidad médica que se ocupa del estudio morfológico, dinámico, morfofuncional y de actividad celular de las vísceras y estructuras internas, determinando la anatomía, variantes anatómicas y cambios fisiopatológicos o patológicos, utilizando siempre, como soporte técnico fundamental, las imágenes y datos funcionales obtenidos por medio de las radiaciones ionizantes o no ionizantes y otras fuentes de energía.

La realización de pruebas radiológicas está encaminada a conseguir un mejor conocimiento de la estructura y función del cuerpo humano en estado de enfermedad o de salud pues cada día cobran más importancia el cribado de determinados procesos con efectos preventivos.

Desde otro punto de vista, el especialista en radiodiagnóstico ante lesiones objetivas puede actuar sobre ellas percutáneamente para su comprobación anatomopatológica o para su tratamiento, por lo que la especialidad incluye todos los procedimientos terapéuticos realizados por medios mínimamente cruentos guiados por las imágenes radiológicas.

La radiología tiene estrecha relación con la mayoría de las especialidades médicas ya que los exámenes radiológicos, que forman parte del proceso de atención al paciente, son necesarios de una forma creciente para un correcto diagnóstico y tratamiento y se realiza con técnicas especiales que constituyen el campo específico de la especialidad. Los Servicios de Radiodiagnóstico, también denominados de Radiología, son, por tanto, los lugares de referencia para la realización de consultas médicas relacionadas con la imagen (anatómica y funcional) atendiendo a sus vertientes preventiva, diagnóstica, terapéutica e investigadora.

Sus áreas de competencia son:

Neurorradiología y cabeza y cuello.

Radiología abdominal.

Radiología de la mama.

Radiología músculo-esquelética.

Radiología pediátrica.

Radiología torácica.

Radiología vascular e intervencionista.

 

¿Qué es la Medicina Nuclear?

La Medicina Nuclear es una especialidad médica que realiza estudios diagnósticos y tratamientos terapéuticos y paliativos de múltiples patologías, siempre mediante la administración al paciente de unos compuestos denominados radiofármacos.

Los radiofármacos son compuestos radiactivos que se administran al paciente generalmente mediante inyección intravenosa y excepcionalmente por vía oral o intratecal. Una vez dentro del organismo, cada radiofármaco se fija mayoritariamente en un órgano diana (cerebro, tiroides, corazón, etc.) o sistema determinado (óseo, linfático, etc.) para el que ha sido diseñado.

  

Estudios diagnósticos de Medicina Nuclear

Los radiofármacos de uso diagnóstico en Medicina Nuclear pueden ser emisores de radiación gamma o emisores de positrones, se utilizan en concentraciones muy pequeñas y las dosis de radiación que producen son equivalentes a las de otras pruebas de radiología. Estos radiofármacos también reciben el nombre de radiotrazadores, porque se administran en dosis muy pequeñas, que no tienen ninguna acción farmacológica, ni efectos secundarios, ni reacciones adversas graves.

El radiofármaco, una vez administrado, se fija en el órgano o sistema de interés, desde donde emite una pequeña cantidad de radiación que es detectada por unos aparatos llamados gammacámaras (en el caso de radiofármacos emisores de radiación gamma) o tomógrafo PET (en el caso de los radiofármacos emisores de positrones). De esta forma se puede estudiar la distribución y posterior eliminación del radiofármaco, lo que permite obtener información fisiopatológica del organo o sistema en estudio. Por tanto, la Medicina Nuclear se diferencia de las otras técnicas diagnósticas por la imagen en que realiza estudios fisiopatológicos, es decir, da una visión de cómo funciona el organismo.

Las técnicas diagnósticas de Medicina Nuclear permiten detectar anomalías que son difíciles o imposibles de detectar por otras técnicas, sin someter al paciente a una exploración más invasiva, favoreciendo así el diagnóstico precoz y la toma de decisiones. Por ejemplo en el caso del cáncer, permite detectar la célula cancerosa por su funcionamiento anómalo, mientras que por su aspecto o morfología pasaría desapercibida y por tanto indetectable para la RMN o el TAC.

Por lo general, las exploraciones de medicina nuclear no son invasivas (no hay que introducir aparatos en el cuerpo) y carecen de efectos adversos.

La participación de la Medicina Nuclear en el campo de la cirugía oncológica, constituye otro elemento fundamental de la especialidad, mediante la cirugía radioguiada y la localización del ganglio centinela, técnica que ofrece una alternativa a la linfadenectomía convencional, contribuyendo a realizar una cirugía más conservadora y con menor morbilidad.

Cuando usted vaya a realizarse un estudio diagnóstico de Medicina Nuclear necesitará quitarse cualquier joya u objeto de metal que pueda interferir con el estudio que se le va a realizar.

La máquina detectora tiene un agujero en la mitad y se parece a un rosquilla grande. Usted se acostará sobre una mesa acojinada que se desliza hacia delante y hacia atrás por el agujero. El técnico le puede pedir que cambie de posiciones para permitir que se tomen diferentes vistas. Este estudio no causa dolor, aunque puede que se sienta incómodo después de estar acostado sobre la mesa durante un tiempo.

¿Cuánto tiempo dura el estudio?

La duración de cada prueba varía mucho en función del tipo de estudio. Por lo general, un estudio de medicina nuclear lleva aproximadamente de 30 a 60 minutos, más el tiempo de espera después de que se administra el radiofármaco. Por ejemplo, para las gammagrafías óseas el radiofármaco tarda de 2 a 3 horas en ser absorbido por los huesos y el estudio mismo toma aproximadamente otra hora. Las gammagrafías con galio-67 toman varios días entre la inyección y el estudio en sí. Los resultados de los estudios de medicina nuclear por lo general están disponibles en unos pocos días.

 

Tratamientos terapéuticos y paliativos de Medicina Nuclear

Los radiofármacos de uso terapéutico o paliativo pueden ser emisones de radiación beta o alfa.

Las principales aplicaciones terapeuticas de la Medicina Nuclear están en el cancer de tiroides, el hipertiroidismo, los tumores neuroendocrinos, el tratamiento del dolor metastásico óseo y de la inflamación de la membrana sinovial articular (radiosinoviortesis).

 

Contraindicaciones

El embarazo es una contraindicación absoluta para la realización de terapia con radioisótopos y relativa para la realización de exploraciones diagnósticas (gammagrafías) por lo que las mujeres en edad fértil deben asegurarse de que no se encuentran embarazadas antes de realizarse cualquier exploración de Medicina Nuclear. También deben comunicar si están amamantando a su bebé antes de la realización de cualquier exploración de Medicina Nuclear.

Consentimientos Informados Consentimientos Informados

 Actualizado a 17 de marzo de 2017

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Folletos informativos Folletos informativos

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Folleto Informativo HUPM

Folleto informativo del H. U. Puerta del mar

Folleto Informativo HUPR

Folleto informativo del H. U. Puerto Real

Folleto Informativo Hospital San Carlos

Folleto informativo H. San Carlos

 Folleto informativo de la Unidad de Medicina Nuclear

Folleto informativo de la
Unidad de Medicina Nuclear