Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Hospital Universitario Reina Siofía
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Indice

A. Requerimientos Del Paciente Al Ingreso, Traslado Y Alta:

  • Cuidados preoperatorios
  • Cuidados postoperatorios
  • Cuidados de Enfermería al ingreso
    • Panel de Comunicación (Español)
    • Panel de Comunicación (Inglés)
    • Panel de Comunicación (Francés)
    • Panel de Comunicación (Alemán)
    • Panel de Comunicación (Arabe)
    • Panel de Comunicación (Rumano)
    • Panel de Comunicación (Ruso)
  • Asistencia post-morten
  • Cuidados al alta hospitalaria o voluntaria
  • Traslado y recepción de pacientes 

B. Higiene Y Cuidados  De La Piel:

  • Higiene de los ojos
  • Lavado de cabeza en cama
  • Higiene del paciente en cama
    • Valoración del estado de la piel
  • Higiene bucal
  • Higiene de los genitales y cuidados de la incontinencia
    • Escala visual de eritema
    • Escala de medida de la lesión perianal

C. Alimentación E Hidratación:

  • Alimentación parenteral
    • Balance de equilíbrio de líquidos
  • Alimentación por sonda nasogástrica y gastrostomía
  • Alimentación parenteral 

D. Oxigenación:

  • Oxigenoterapia
  • Pulsioximetría
  • Aspiración de secreciones orofaríngeas y traqueales
  • Ventilación mecánica no invasiva
  • Terapia respiratoria
    • Posiciones para el drenaje postural
    • Técnicas de estimulación de la tos
    • Técnicas manuales
    • Técnicas instrumentales
  • Cuidados de pacientes con cánula de traqueostomia.
    • Tamaño de la sonda de aspiración en relación a la cánula de traqueotomía
    • Recomendaciones sobre el uso de las cánulas

E. Eliminación:

  • Evacuación gástrica
  • Prevención del estreñimiento. Sondaje rectal
  • Cuidados al paciente ostomizado
  • Enemas
  • Retirada sonda vesical
  • Colocación y mantenimiento de un colector urinario
  • Colocación y retirada de la cuña
  • Colocación y retirada del orinal tipo Botella
  • Medición de diuresis

F.  Termorregulación:

  • Cuidados al paciente en la hipotermia
  • Manejo de la fiebre 

G. Movilización:

  • Cambios posturales
    • Esquema general de rotación para cambios posturales
  • Movilización de pacientes
    • Tipo de posiciones
    • Medidas de prevención del dolor de espalda
    • Ejercicios de amplitud de movimientos
    • Movilización de pacientes con grúa

H. Seguridad:

  • Inserción y manejo de la sonda vesical
  • Cuidado y mantenimiento de los catéteres periféricos
    • Escala de flebitis
  • Técnicas de inserción de catéteres periféricos
    • Venas de acceso periférico que se utilizan más frecuentemente
  • Higiene de las manos
  • Normas generales para el almacenamiento, preparación y administración de medicamentos
    • Almacenamiento y conservación de los medicamentos
    • Medicamentos de especial control
    • Medicamentos termolábiles
  • Sujeción terapéutica
    • Tipo de sujeciones
    • Algoritmo para la sujeción
  • Disfagia y Prevención de la aspiración
    • Severidad de la disfagia
    • Guía de administración de medicamentos por sonda nasogástrica
    • Niveles de textura de líquidos en el tratamiento de la disfagia
    • Alimentos que suponen un alto riesgo de atragantamiento
  • Cura y retirada de suturas de heridas quirúrgicas
    • Productos para el tratamiento de UPP y heridas
  • Prevención de caidas
    • Valoración del riesgo de caídas en el hospital
    • Registro de notificación de eventos adversos
  • Prevención de úlceras por presión
    • Escala de Braden
    • Escala de Braden del Hospital Reina Sofía
    • Estadio de las úlceras por presión
    • Medidas preventivas según el riesgo
    • Esquema general de rotación para cambios posturales
    • Hoja de Valoración para la asignación de SEMP
  • Cura y cuidados de pacientes con úlceras a presión
    • Escala de Braden
    • Estadios de las úlceras por presión
    • Cura de las úlceras por presión según el estadio
    • Productos para el tratamiento de las úlceras por presión y heridas
    • Hoja de valoración para asignación de SEMP
    • Instrumento para la monitarización de la evolución de una úlcera por presión.
    • Esquema de rotación para los cambios de posición
  • Cuidado y mantenimiento de catéteres venosos centrales
  • Valoración y cuidados en el dolor
    • Escala visual analógica
    • Escala universal de valoración del dolor
    • Escala Painad
    • Valoración niños de 0-3 años
    • Escala para valoración del dolor en niños de un mes a tres años
    • Escala de Wong-Baker en niños de 4-8 años
    • Escala del nivel de sedación de Ramsay
  • Hipodermoclisis
    • Fármacos utilizados por vía subcutánea
  • Inserción, mantenimiento y retirada de la sonda nasogástrica y cuidados de las sondas de gastrostomia percutanea
    • Complicaciones de las sondas nasogástricas
  • Medidas de prevención en el aislamiento de pacientes
    • Orden y procedimiento para colocarse y quitarse las medidas de barreras
  • Revisión y mantenimiento del carro de parada cardio-respiratoria
    • Distribución del carro de parada
    • Cajón nº 1. Vía aérea y ventilación
    • Cajón nº 2. Vía Cardiocirculatoria
    • Registro para la revisión quincenal del carro de parada cardiopulmonar
    • Registro para la apertura urgente del Carro de Parada
  • Limpieza y desinfección del carro de curas y bombas de perfusión 

I. Reposo:

  • Mejora del reposo/sueño

RD. Requerimientos diagnósticos:

  • Signos vitales
  • Realización de un EKG
  • Colaboración y cuidados en la realización de una punción lumbar
  • Control y cuidado de drenajes quirúrgicos
  • Colaboración y cuidado en la realización de una paracentesis
  • Gasometría arterial
  • Punción capilar
  • Obtención de muestras de orina
  • Valoración y control de la glucemia por punción percutánea
  • Extracción de sangre venosa 

RT. Requerimientos terapéuticos

  • Administración medicamentos por nebulización
  • Administración de medicación por vía cutánea
  • Administración de medicación por vía Inhalatoria
  • Administración de medicación por vía rectal
  • Administración de medicación por vía vaginal 
  • Administración de medicación vía intradérmica
  • Colocación y cuidados en la realización de una toracentesis
  • Fluidoterapia
  • Administración de medicación por vía subcutánea
  • Administración de medicación por vía oral
  • Administración de medicación por vía nasal
  • Administración de medicación por sonda nasogástrica y de gastrostomía
    • Guía de administración de medicamentos por sonda nasogástrica I
    • pH y osmoralidad de especialidades farmacéuticas
  • Administración de medicación vía endovenosa
  • Administración de medicación vía intramuscular
    • Zonas de punción
  • Administración de medicación vía oftálmica
  • Administración de medicación vía intramuscular
  • Transfusión de hemoderivados
  • Soporte vital básico
    • Soporte vital básico: algoritmo
    • Paro cardiaco
    • Algoritmo DESA
  • Tubo orofaringeo (Guedel)
  • Ventilación con Bolsa-Válvula Mascarilla (BVM)
    • Colocación de la Ventilación con Bolsa-Válvula-Mascarilla

 

Fecha de la última actualización: 19-05-2011

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