A. Requerimientos Del Paciente Al Ingreso, Traslado Y Alta:

• A-1 Cuidados de enfermería al ingreso
  • A-1.1 Panel de Comunicación (Español)
  • A-1.2 Panel de Comunicación (Inglés)
  • A-1.3 Panel de Comunicación (Francés)
  • A-1.4 Panel de Comunicación (Alemán)
  • A-1.5 Panel de Comunicación (Arabe)
  • A-1.6 Panel de Comunicación (Rumano)
  • A-1.7 Panel de Comunicación (Ruso)
• A-2 Cuidados en el  preoperatorio
• A-3 Cuidados en el postoperatorio
• A-4 Traslado y recepción de pacientes 
• A-5 Cuidados al alta hospitalaria o voluntaria 
• A-6 Asistencia post-morten 

B. Higiene Y Cuidados  De La Piel:

• B-1 Higiene del paciente en cama
  • B-1.1 Valoración del estado de la piel
• B-2 Higiene de los ojos 
• B-3 Lavado del cabello en cama
• B-4 Higiene bucal 
• B-5 Higiene perianal y cuidados de la incontinencia 
  • B-5.1 Escala visual de eritema
  • B-5.2 Escala de medida de la lesión perianal

C. Alimentación E Hidratación:

• C-1 Alimentación por sonda nasogástrica y gastrostomía 
• C-2 Alimentación parenteral 
• C-3 Balance de equilíbrio de líquidos 
• C-3.1 Observaciones en el paciente relativas al balance de líquidos

D. Oxigenación:

• D-1 Oxigenoterapia 
• D-2 Pulsioximetría
• D-3 Aspiración de secreciones orofaríngeas y traqueales
• D-4 Terapia respiratoria 
  • D-4.1 Posiciones para el drenaje postural
  • D-4.2 Técnicas de estimulación de la tos
  • D-4.3 Técnicas manuales
  • D-4.4 Técnicas instrumentales
• D-5 Cuidados de pacientes con cánula de  traqueostomía 
• D-5.1 Tamaño de la sonda de aspiración en relación a la cánula de traqueotomía
• D-5.2 Recomendaciones sobre el uso de las cánulas
• D-6 Ventilación mecánica no invasiva

E. Eliminación

• E-1 Medición de diuresis
• E-2 Colocación y retirada del orinal tipo Botella
• E-3Colocación y retirada de la cuña
• E-4 Colocación y mantenimiento de un colector urinario
• E-5 Prevención del estreñimiento 
• E-6 Evacuación gástrica 
• E-7 Colocación de una sonda rectal 
• E-8 Cuidados al paciente ostomizado 
• E-9 Administración de Enemas 
• E-10 Retirada sonda vesical

F.  Termorregulación:

• F-1 Cuidados al paciente en la hipotermia 
• F-2 Manejo de la fiebre 

G. Movilización:

• G-1 Cambios posturales 
  • G-1.1 Esquema general de rotación para el cambio postural
• G-2 Movilización de pacientes 
  • G-2.1 Tipo de posiciones
  • G-2.2 Medidas de prevención del dolor de espalda
  • G-2.3 Ejercicios de amplitud de movimientos
  • G-2.4 Movilización de pacientes con grua

H. Seguridad:

• H-1 Catéter venoso central: Inserción, mantenimiento y retirada  
• H-2 Cura y cuidados de pacientes con úlceras a presión
  • H-2.1 Escala de Braden
    • H-2.1.1 Documento de valoración y seguimiento de las úlceras por presión del Hospital Reina Sofía
  • H-2.2 Estadios de las úlceras por presión
  • H-2.3 Cura de las úlceras por presión según el estadio
  • H-2.4 Productos para el tratamiento de las úlceras por presión y heridas
  • H-2.5 Hoja de valoración para asignación SEMP
  • H-2.6 Instrumento para la monitorización de la evolución de las UPP-PUSH
  • H-2.7 Esquema de rotación para los cambios de posición
• H-3 Cura de heridas quirúrgicas y retirada de suturas 
  • H-3.1 Productos para el tratamiento de las heridas y úlceras por presión
• H-4 Cuidado y mantenimiento de los catéteres periféricos
  • H-4.1 Escala de flebitis
• H-5 Cuidados en la disfagia y prevención de la aspiración 
  • H-5.1 Severidad de la disfagia
  • H-5.2 Guía de administración de medicamentos por sonda nasogástrica
  • H-5.3 Niveles de textura de líquidos en el tratamiento de la disfagia
  • H-5.4 Alimentos que suponen un alto riesgo de atragantamiento
• H-6 Higiene de las manos 
• H-7 Hipodermoclisis 
  • H-7.1 Fármacos utilizados por vía subcutánea
• H-8 Sonda nasogástrica y gastrostomía: Inserción, mantenimiento y retirada
  • H-8.1 Complicaciones de las sondas nasogástricas
• H-9 Inserción y mantenimiento de la sonda vesical
• H-10 Limpieza y desinfección del carro de curas y bombas de perfusión 
• H-11 Medidas de prevención en el aislamiento de pacientes 
  • H-11.1 Orden y procedimiento para colocarse y quitarse las medidas de barreras
• H-12 Normas generales para el almacenamiento, preparación y administración de medicamentos 
  • H-12.1 Almacenamiento y conservación de los medicamentos
  • H-12.2 Conservación y almacenamiento de medicamentos Termolábiles
  • H-12.3 Dispensación de medicamentos de especial control
• H-13 Técnicas de inserción de catéteres periféricos 
  • H-13.1 Venas de acceso periférico que se utilizan más frecuentemente
• H-14 Prevención de caidas 
  • H-14.1 Valoración del riesgo de caídas en el hospital. Escala de Morse
  • H-14.2 Valoración del riesgo de caídas en pediatría: Escala Humpty Dumpty
  • H-14.3 Registro de notificación de eventos adversos
• H-15 Prevención de úlceras por presión 
  • H-15.1 Escala de Braden
    • H-15.1.1 Documento de valoración y seguimiento de las úlceras por presión del Hospital Reina Sofía
  • H-15.2 Estadio de úlceras por presión
  • H-15.3 Medidas preventivas según el riesgo
  • H-15.4 Esquema general de rotación para cambios posturales
  • H-15.5 Hoja de valoración para la asignación de SEMP
• H-16 Revisión y mantenimiento del carro de parada cardio-respiratoria
  • H-16.1 Distribución del carro de parada
  • H-16.2 Cajón nº 1. Vía aerea y ventilación
  • H-16.3 Cajón nº 2. Vía cardiocirculatoria
  • H-16.4 Registro para la revisión quincenal del carro de parada cardiopulmonar
  • H-16.5 Registro para la apertura urgente del carro de parada
  • H-16.6 Documento para la revisión del carro de parada
• H-17 Sujeción terapéutica 
  • H-17.1 Algoritmo para la sujeción
  • H-17.2 Tipo de sujeciones
• H-18 Valoración y cuidados en el dolor
• H-18.1 Escala visual analógica
• H-18.1.1 Escala universal de valoración del dolor
• H-18.2 Escala Painad
• H-18.3 Valoración niños de 0-3 años
• H-18.4 Escala para valoración del dolor en niños de un mes a tres años
• H-18.5 Escala de Wong-Baker en niños de 4-8 años
• H-18.6 Escala del nivel de sedación de Ramsay

I. Reposo:

• I-1 Mejora del reposo/sueño  

RD. Requerimientos diagnósticos:

• RD-1 Signos vitales 
• RD-2 Realización de un EKG 
• RD-3 Gasometría arterial   
• RD-4 Punción capilar     
• RD-5 Valoración y control de la glucemia por punción percutánea
• RD-6 Extracción de sangre venosa 
• RD-7 Obtención de muestras de orina 
• RD-8 Colaboración y cuidados en la punción lumbar 
• RD-9 Extracción de sangre venosa 
• RD-10 Colaboración y cuidados en la paracentesis 

RT. Requerimientos terapéuticos

• RT-1 Administración medicamentos por nebulización 
• RT-2 Administración de medicación por vía cutánea
• RT-3 Administración de medicación por vía Inhalatoria
• RT-4 Administración de medicación por vía rectal
• RT-5 Administración de medicación por vía vaginal
• RT-6 Administración de medicación vía intradérmica
• RT-7 Administración de medicación por vía subcutánea 
• RT-8 Administración de medicación por vía oral 
• RT-9 Administración de medicación por vía nasal 
• RT-10 Administración de medicación por sonda nasogástrica y de gastrostomía 
  • RT-10.1 Guía de administración de medicamentos por sonda nasogástrica I
  • RT-10.2 pH y osmoralidad de especialidades farmacéuticas
• RT-11 Administración de medicación vía endovenosa 
• RT-12 Administración de medicación vía intramuscular 
  • RT-12.1 Zonas de inyección
• RT-13 Administración de medicación vía oftálmica 
• RT-14 Administración de medicación vía Sublingual
• RT-15 Fluidoterapia 
• RT-16 Colaboración y cuidados en la toracentesis 
• RT-17 Transfusión de hemoderivados 
• RT-18 Soporte vital básico 
  • RT-18.1 Soporte vital básico: algoritmo
  • RT-18.2 Paro cardiaco
  • RT-18.3 Algoritmo DESA
• RT-19 Tubo orofaringeo (Guedel) 
• RT-20 Ventilación con Bolsa-Válvula Mascarilla (BVM) 
  • RT-20.1 Colocación de la Ventilación con Bolsa-Válvula-Mascarilla

Fecha de la última actualización: 16-04-2012