Más de 50.000 profesionales del SAS desarrollan su actividad en 781 unidades de gestión clínica.
Actualmente, más de 50.000 profesionales del Servicio Andaluz de Salud (SAS) están integrados en alguna de las 781 unidades de gestión clínica existentes en los centros sanitarios públicos de Andalucía. Es decir, casi un 62 por ciento de los trabajadores del SAS desarrollan su actividad de acuerdo a los objetivos que impulsan la creación de estas unidades, entre los que destacan: fomentar la implicación de los profesionales sanitarios en la gestión de los centros, reforzar la continuidad asistencial entre ambos niveles de atención, mejorar la organización del trabajo y elevar la satisfacción de los pacientes.
La gestión clínica aporta al SAS un proceso de rediseño organizativo que permite, entre otros, incorporar a los profesionales en la gestión de los recursos utilizados en su propia práctica clínica.
Los principales instrumentos de la gestión clínica son el conocimiento estructurado de las necesidades de salud de la población, la utilización del mejor conocimiento científico disponible, una atención sanitaria integrada y participativa, así como la evaluación y monitorización continua de los resultados de salud.
El compromiso de los profesionales en el cumplimiento de los objetivos planteados en la unidad de gestión se formaliza anualmente mediante el acuerdo de gestión clínica entre los profesionales y la dirección del centro.
En este marco, se abordan de manera integrada actuaciones de prevención, promoción, asistencia, cuidados y rehabilitación.
Las unidades de gestión clínica se han dotado de novedosas herramientas para conseguir estas mejoras como el análisis epidemiológico de la población que asiste, la gestión por procesos asistenciales integrados, las guías de práctica clínica, la metodología de uso adecuado de fármacos y de la tecnología sanitaria, el análisis de coste-utilidad-efectividad, métodos de consenso y las formación y la investigación, entre otras.
Este modelo de gestión está suponiendo un importante vehículo de innovación para mejorar la eficacia, efectividad y eficiencia de los equipos, aprovechando la capacidad de los profesionales para ser autónomos y responsables. Esta forma de gestión se inició en el año 1999 con la constitución, ese mismo año, de 67 unidades y, actualmente, están en funcionamiento un total de 781 (432 en atención primaria, 320 en asistencia hospitalaria y 29 mixtas del nivel de atención primaria y hospitales).
Por provincias, Almería cuenta con 76 unidades de gestión clínica (43 en atención primaria, 30 en asistencia hospitalaria y 3 mixtas), Cádiz con 111 (60 en atención primaria, 49 en asistencia hospitalaria y 2 mixtas), Córdoba con 66 (42 en atención primaria, 22 en asistencia hospitalaria y 2 mixtas), Granada con 105 (53 en atención primaria, 48 en asistencia hospitalaria y 4 mixtas), Huelva con 60 (31 en atención primaria y 29 en asistencia hospitalaria), Jaén con 70 (41 en atención primaria, 28 en asistencia hospitalaria y 1 mixtas), Málaga con 136 (71 en atención primaria, 52 en asistencia hospitalaria y 13 mixtas) y Sevilla con 157 (91 en atención primaria, 62 en asistencia hospitalaria y 4 mixtas).
| Unidades de gestión clínica 2009 | ||||||
| Provincia | Atención primaria | Atención hospitalaria | Mixtas | Total provincia | ||
| Monocentro | Intercentro | Área Gestión Sanitaria | Hosp/AP | |||
| Almería | 43 | 30 | 3 | 76 | ||
| Cádiz | 60 | 48 | 1 | 1 | 1 | 111 |
| Córdoba | 42 | 21 | 1 | 2 | 66 | |
| Granada | 53 | 48 | 3 | 1 | 105 | |
| Huelva | 31 | 29 | 60 | |||
| Jaén | 41 | 27 | 1 | 1 | 70 | |
| Málaga | 71 | 50 | 2 | 13 | 136 | |
| Sevilla | 91 | 61 | 1 | 4 | 157 | |
| TOTAL | 432 | 314 | 6 | 26 | 3 | 781 |
| 320 | 29 | |||||
| 781 | ||||||
Por su parte, de los 50.000 profesionales integrados en unidades de gestión clínica, 19.623 pertenecen a atención primaria y 30.377 a asistencia hospitalaria. En el nivel hospitalario, el mayor número de unidades se encuentra en las áreas quirúrgicas y médicas, seguidas por las de farmacia y salud mental.
Las unidades de gestión clínica cuentan además con un modelo propio de acreditación de calidad que ha sido desarrollado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Un total de 250 unidades han iniciado ya su proceso de acreditación en la comunidad (147 en primaria y 103 en hospitales). De ellas, 127 unidades de gestión clínica (71 en atención primaria y 56 en atención hospitalaria) han logrado el certificado que avala la calidad de la atención prestada y el resto - 123 unidades - se encuentran en el proceso de autoevaluación.
Por otro lado y como novedad, este año han iniciado su andadura las nueve primeras unidades intercentros que reuniendo equipos profesionales con objetivos comunes en diferente entorno, traspasan las barreras del propio centro en busca de una mejora sustancial para aspectos como la accesibilidad o la continuidad asistencial. Seis de estas unidades están constituidas por equipos de más de un hospital y tres con profesionales de centros de atención primaria y de asistencia hospitalaria.
Además, 26 de las unidades de gestión clínica de Áreas de Gestión Sanitaria, reúnen recursos y profesionales de ambos niveles asistenciales, por lo que pueden ser consideradas como unidades de gestión clínica de Área.
