N.I.G :  
CAUSA :   

Órgano judicial de Procedencia:  
Procedimiento Origen: 
Contra: 
Procurador Sr.:  

Persona condenada: ...
DNI/NIE: ...
Domicilio: ...

En el procedimiento arriba indicado, se dictó sentencia firme por la que se condena a la persona que igualmente se indica, a la pena de .... de la ón especial que se describe en el fallo de la sentencia. Una vez iniciada la ejecución de dicha pena, se practicó la correspondiente liquidación de condena, que se adjunta testimoniada, a fin de que se adopten las medidas de control necesarias para la comprobación de la ejecución correcta de dicha pena. Deberá informar, de forma inmediata, de cualquier posible incumplimiento que se detecte, así como emitir un informe final sobre su cumplimiento, al finalizar el período de ejecución. 

Ruégole confirme la recepción de esta comunicación, así como la adopción de las medidas derivadas de ella. 

En  , a 

EL/LA SECRETARIO/A JUDICIAL

Destinatario: ......