Page 393 - INFORME sobre la Situación Socioeconómica de Andalucía 2023

7. DISTRIBUCIÓN DE LA RENTA, PROTECCIÓN Y COHESIÓN SOCIAL EN ANDALUCÍA 391
Los tres grandes grupos de enfermedades o padecimientos crónicos que condujeron a so- licitar la ayuda médica para morir son los procesos neurodegenerativos (en un total de 19 expedientes), procesos pluripatológicos o crónicos complejos (diez expedientes) y procesos oncológicos (siete expedientes). De forma mayoritaria, en concreto en el 82,5% de los ca- sos, las solicitudes se inician en el ámbito de la Atención Primaria, (lastrada por la falta de recursos y profesionales), por la proximidad del paciente, la familia y el hogar familiar. Des- de noviembre de 2021, cuando se creó el registro de profesionales sanitarios objetores de conciencia a realizar la ayuda a morir, hasta diciembre de 2023, han sido 1.340 los profesio- nales sanitarios que se han acogido a la objeción de conciencia, lo que representa el 1% de la plantilla total de profesionales del SAS.
También en relación con el derecho a una muerte digna, durante 2023 se han dado en dife- rentes puntos de registro y asesoramiento problemas en relación con el “testamento vital”, que también ha sufrido retrasos a la hora de su ratificación definitiva por problemas de citas, falta de personal o problemas informáticos.
En relación con la plantilla total de profesionales del Servicio Andaluz de Salud (tal y como se recoge en el siguiente gráfico) en el año 2023 se alcanzó la cifra de 126.531, un 4,1% más que el ejercicio previo. Este aumento se debió a los profesionales de atención especializada, dado que el número de profesionales de atención primaria incluso descen- dió (un 2,6% respecto a 2022).
Es crucial destacar el envejecimiento de esta plantilla. Así, este año, 19.450 profesiona- les tenían 61 años o más, volumen muy superior al de sólo cinco años atrás (cuando eran 14.874). Esta cuestión requiere una urgente renovación de la plantilla que, unida a la nece- sidad general de aumentar la dotación de recursos humanos del sistema sanitario andaluz, exige una importante contratación pública de profesionales en los próximos años, superior a la habida hasta ahora en las Ofertas Públicas de Empleo. Entre otras medidas a futuro se consideró también la utilidad de convocatorias extraordinarias de MIR.
El Plan de Ordenación de Recursos Humanos del SAS permite conocer con antelación de cinco años y anualmente las jubilaciones previstas. Es cierto que pueden adoptarse deci- siones de prejubilación o prórroga y, por tanto, elementos de salida no previstos; pero el sis- tema permitiría adecuar casi de forma simétrica las necesidades de cobertura y, por tanto, de planificación con tiempo de las convocatorias MIR a realizar – planteándolas de manera conjunta con el Ministerio – ya que algunas especialidades -Medicina de Familia es la más conocida- puede afrontar en un futuro cercano un enorme bloqueo.
Al problema del envejecimiento se suma la precariedad laboral en el sistema sanitario, cuestión que este año se manifestó en una alta tasa de profesionales interinos y sustitutos, además de pérdidas de poder adquisitivo. Se evidenciaron de este modo un año más las necesidades de mejora de las condiciones laborales, para garantizar un empleo de calidad y, evitar así, entre otras consecuencias, la marcha de profesionales fuera de Andalucía en busca de mejores salarios y mayor estabilidad laboral.