El delegado de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Higinio Almagro, ha presentado hoy las jornadas `Corazonadas de Vida´, que han estado dirigidas a concienciar tanto a la mujer, como a su entorno y a profesionales sanitarios sobre los síntomas de un infarto agudo de miocardio. El acto ha contado con la presencia de Luis Olavarría, director gerente de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias (EPES-061) y de Antonio Guzmán, representante de la Fundación Mapfre, entidad colaboradora en esta campaña.
Estas jornadas forman parte de una iniciativa regional, puesta en marcha de manera conjunta por el Servicio Andaluz de Salud (SAS) y EPES, cuyo objetivo es trasladar a la población femenina y a la sociedad en general la importancia de las señales de alertas de un infarto y solicitar ayuda sanitaria a tiempo. De esta forma, la mujer podrá recibir aquellos tratamientos que reducirán sus secuelas y mejorarán su recuperación y posterior calidad de vida.
Durante este año se están llevando a cabo jornadas en cada capital de provincia, con el fin de trasladar a la población femenina andaluza y a los profesionales sanitarios las evidencias científicas sobre las diferencias existentes en los síntomas que alertan a la mujer de estar sufriendo un infarto, así como estudios que también arrojan otra realidad, como que la mujer antepone sus obligaciones familiares y laborales a su propio estado de salud.
Más información en la Caleta y en la explanada del palacio de Congresos
La campaña “Corazonadas de vida” que comenzó el pasado mes de abril, se ha desarrollado ya en las provincias de Almería, Cádiz, Huelva, Sevilla, Málaga y Córdoba y ha beneficiado a más de un millar de mujeres con la incorporación a esta iniciativa del autobús “Mujeres por el Corazón” de Fundación MAPFRE. En él las personas que lo deseen pueden realizarse pruebas médicas gratuitas para conocer el factor de riesgo y recibir consejos personalizados. El autobús ha recorrido alrededor de 80 municipios y a lo largo de 2018 recorrerán otras 25 localidades por toda España. Este autobús está situado hoy de 10 a 14 horas y de 16 a 20 horas en la Caleta y mañana, en el mismo horario, en la explanada del palacio de Congresos.
Los infartos en la mujer son más graves
En un análisis llevado a cabo por EPES 061 sobre los pacientes atendidos con infarto agudo de miocardio en Andalucía entre enero de 2016 hasta mayo de 2017, los infartos en la mujer son de mayor gravedad y provocan más mortalidad: 17% de fallecimientos en la mujer, frente al 8% en los hombres. Esto se debe, entre otros factores, a que esta patología en la mujer se presenta a mayor edad (una media de 70 años frente a los 60 de los hombres) y porque el tiempo que transcurre desde el inicio de los síntomas hasta que la mujer solicita la ayuda a los servicios sanitarios es de 59 minutos, 13 minutos más que en los hombres, que es 46 minutos. Esta demora se debe principalmente a que la mujer tarda más en reconocer los síntomas del infarto.
Concretamente, según un estudio llevado a cabo por la Escuela Andaluza de Salud Pública, de 1.416 encuestas realizadas a pacientes que habían sido atendidos por infarto agudo de miocardio en centros sanitarios (948 hombres y 468 mujeres), los motivos que se encontraron para que la mujer no prestara atención a los primeros síntomas de un infarto eran: desconocerlos o confundirlos con ansiedad o angustia general y “anteponer el terminar la jornada laboral, realizar las tareas domésticas o desatender a personas que tienen a su cargo”. De ahí, la importancia de poner en marcha esta campaña informativa y de concienciación.
Según el Instituto Nacional de Estadísticas, las enfermedades del sistema circulatorio, y en concreto las enfermedades isquémicas del corazón (el infarto o la angina de pecho), siguen siendo la principal causa de muerte en el año 2106. En este año, murieron en nuestro país cerca de 25.000 mujeres por insuficiencia cardiaca e infarto agudo de miocardio.
“Durante las Jornadas”, según Almagro, “expertos sanitarios en la atención a las cardiopatías, en promoción y prevención de la salud de atención primaria y en la asistencia en emergencias del 061 han ofrecido consejos para sensibilizar sobre cómo evitar riesgos y actuar ante los primeros síntomas de la enfermad”. Además, han ofrecido información sobre las últimas evidencias científicas sobre las diferencias existentes en la enfermedad de las arterias coronarias y como difieren significativamente entre las mujeres y los hombres, en aspectos fundamentales como la distribución de edad, la prevención, las manifestaciones clínicas, así como la respuesta a los tratamientos, y los resultados en salud.
En esta línea, se han presentado los resultados de un proyecto europeo denominado GENCAD dirigido a analizar estas diferencias y promover soluciones, considerando las opiniones de las instituciones y grupos de interés europeos en este tema. El proyecto GENCAD ha pretendido incrementar el conocimiento sobre estas diferencias y desigualdades, mejorar la conciencia al respecto, y desarrollar y difundir información de base científica a la ciudadanía y a los profesionales europeos.
Para promover entre la población la difusión de estas diferencias, la Consejería de Salud ha editado folletos y carteles informativos que se han distribuido durante las jornadas a todos los asistentes y que se situarán en los centros sanitarios y se difundirán a través de las redes sociales, así como en las páginas webs de la consejería de salud, el Servicio Andaluz de Salud y la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias.
La enfermedad cardiovascular, primera causa de muerte en la mujer
Según los datos del Instituto Nacional de Estadística, la enfermedad cardiovascular fue la primera causa de muerte en la mujer, con una tasa de mortalidad femenina de 272,7 por cada 100.000 habitantes y de 242,5 en los hombres. Dentro del grupo de enfermedades circulatorias, la cardiopatía isquémica (infarto, angina de pecho…) ocasiona el mayor número de muertes, aunque han descendido en el último año un 5,1%.
Los equipos de emergencias sanitarias del 061 de Andalucía atendieron entre junio 2017 y junio de 2018 un total de 972 casos de infarto agudo de miocardio, siendo el 21,2% mujeres. Los hospitales públicos andaluces registraron 9.233 ingresos por esta causa, de los que el 30,4% eran también mujeres.
Para la mejora del abordaje del infarto agudo de miocardio, Granada tiene implantado el ‘Código Infarto’ con atención las 24 horas todo el año, un sistema de alerta entre los equipos de urgencias y emergencias sanitarias y los servicios de cardiología y hemodinámica de los hospitales Virgen de las Nieves y San Cecilio, con la finalidad de reducir la mortalidad y morbilidad de las personas con síndrome coronario agudo y mejorar su recuperación y calidad de vida, aplicando el tratamiento más adecuado, de la forma más precoz y más rápida posible. Siempre que existe posibilidad el médico del equipo de emergencias activa a través del centro coordinador de urgencias y emergencias al cardiólogo del hospital para el traslado directo del paciente a la sala de hemodinámica y la realización de una angioplastia primaria (cateterismo cardiaco).
En Granada, los equipos de emergencias sanitarias de 061 atendieron en el último año a 109 personas con Infarto Agudo de Miocardio en el último año, (24 mujeres), con una edad media de 64 años. De todas ellas, el 89% recibió tratamiento de reperfusión.
Los cardiólogos hemodinamistas actúan sobre la obstrucción mediante el uso de catéteres que se introducen por vía radial (muñeca) femoral (ingle), para llegar a la zona dañada del corazón y abrir la arteria coronaria. En 2017, se han realizado 84 derivaciones directas desde el lugar de la atención a la sala de hemodinámica en Granada. Cuando no es posible este procedimiento, son los médicos de emergencias los que valoran si es conveniente la aplicación inmediata de un tratamiento fibrinolítico (administrado por vía intravenosa) para disolver el coágulo que obstruye la arteria coronaria. En este periodo, se han realizado 13 fibrinolisis en el mismo lugar de la atención del paciente en la provincia.
Otro aspecto importante es el ‘Programa Corazón’, dirigido a las personas que han sufrido un infarto, una angina de pecho o una arritmia grave. Su finalidad es agilizar la respuesta de los equipos de urgencias y emergencias para la atención de personas que han sufrido un nuevo episodio de estas características. El Programa Corazón facilita la identificación inmediata del paciente con problemas cardiacas inscrito y, desde el primer momento en que demanda asistencia médica urgente, el centro coordinador de urgencias y emergencias obvia parte del protocolo de preguntas que habitualmente se realizan para determinar la gravedad del suceso, agilizando la asistencia.
La inscripción al programa es voluntaria y sencilla, pudiendo realizarse tras recibir el alta hospitalaria a través Salud Responde. Una vez incluidos en el programa, los pacientes reciben la Tarjeta Corazón, que les acredita su pertenencia al mismo de forma totalmente gratuita. A día de hoy, el programa cuenta con 20.135 personas inscritas en Andalucía, el 81% son varones con una edad media de 70 años y el resto son mujeres, cuya edad media es de 75 años. De todos ellos, 3.960 personas se encuentran en la provincia de Granada y han solicitado asistencia al centro coordinador de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía en Granada en 749 ocasiones en lo que va de año, necesitando la intervención de los equipos sanitarios en 454 casos.
Plan de Atención a las Cardiopatías
Todas estas acciones se enmarcan en el Plan Integral de Atención a las Cardiopatías de Andalucía, que ha permitido profundizar en el conocimiento de las enfermedades cardiacas en la comunidad para garantizar una atención sanitaria equitativa y de calidad. Con el Plan se ha conseguido mejorar el abordaje de las distintas fases de la enfermedad a través de una estrategia global que integra las intervenciones más adecuadas. Desde el ámbito de la prevención primaria y secundaria, hasta la detección precoz, pasando por el tratamiento, la rehabilitación y la investigación para seguir avanzando en su lucha.
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